Профилактика инфекций передающихся клещами
Эпидемическая ситуация по инфекциям передающимися клещами на территории Пермского края остаётся напряженной.
Инфекции актуальные для Пермского края: клещевой вирусный энцефалит (КВЭ), клещевой иксодовый боррелиоз, моноцитарный эрлихиоз человека, гранулоцитарный анаплазмоз человека.
В 2021 году показатели заболеваемости в Пермском крае превысили показатели Российской Федерации по КВЭ (клещевой вирусный энцефалит) и ИКБ (иксодовый клещевой боррелиоз или болезнь Лайма) – в 1,8 раза.
В Пермском крае риск заражения клещевым вирусным энцефалитом приходится на май-июнь, но профилактические мероприятия необходимо начинать уже в марте.
Случаи заболевания КВЭ регистрируются во всех административных территориях Пермского края.
Характерной особенностью проявления эпидемического процесса инфекциями, передающимся клещами в современных условиях, является преобладание заболеваемости среди населения, профессиональная деятельность которых напрямую не связана с лесом. Заражение городского населения происходило преимущественно во время отдыха и хозяйственно-бытовой деятельности в лесу и на садовых участках. По данным анализа карт обследования эпидемических очагов среди мест присасывания клещей и заражения клещевым энцефалитом, по среднемноголетним данным, лидируют посещение индивидуальных садов (46 %), загородных мест отдыха горожан (22 %), в 17 % случаев заражение происходило на территории города и лишь в 10 % случаев в сельской местности.
Основным путем передачи заболеваемости КВЭ является трансмиссивный, реализуемый при присасывании инфицированного ВКЭ клеща, однако имеются риски заражения КВЭ и алиментарным путем при употреблении молочной продукции. В 2021 году на территории Пермского края пострадало от клещей более 17 тысяч жителей, что на 9% больше среднемноголетнего уровня (16079 присасываний), а также больше, чем в 2020 г., на 20%.
На основании зоолого-энтомологических наблюдений, лабораторных исследований полевого материала, с учетом биологических особенностей переносчиков инфекций передающихся клещами можно отметить:
♦ сохраняется опасность заражения населения инфекциями передающимся клещами;
♦ есть основания предполагать, что при благоприятных условиях зимовки относительная численность мелких млекопитающих (основных прокормителей клещей) к весне 2022 года будет выше аналогичного периода 2021 года;
♦ прогнозируется некоторое повышение численности имаго таежных клещей в сезоне 2022 года.
Если нет возможности сразу обратиться в травматологический пункт для удаления присосавшегося клеща, и вы самостоятельно смогли его удалить, сохраните его и доставьте в лабораторию для исследования. Это важно сделать, так как при укусе клещом кроме клещевого энцефалита можно заразиться клещевым боррелиозом. Вакцины для профилактики клещевого боррелиоза не существует. Если от присосавшегося клеща выделен возбудитель боррелиоза, то необходимо обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.
Меры специфической профилактики есть только против клещевого вирусного энцефалита – вакцинация и серопрофилактика (пассивная иммунизация).
Вакцинация проводятся лицам, проживающим на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, к которым относится вся территория Пермского края.
Вакцинацию от клещевого энцефалита можно делать в течение всего года, но начать её нужно уже сейчас. Её можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.
Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
Экстренная серопрофилактика проводится непривитым лицам, обратившимся в медицинскую организацию с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории или при получении положительного результата лабораторного исследования клеща.
Неспецифическая профилактика:
♦ проведение акарицидных обработок с целью уничтожения клещей на социально-значимых территориях, в местах массового отдыха населения, кладбищах, лесопарковых зонах;
♦ проведение дератизационных обработок, с целью уменьшения прокормителей клещей – грызунов, обработки необходимо начать после таянья снега и установления сухой погоды.
♦ применение специальных защитных костюмов или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
♦ использование отпугивающих средств – репеллентов (перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией).
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей.